Основные формы и методы профилактики, используемые организацией:

• Лекция. Сжатое, целостное, логичное изложение в устной форме информации о проблеме. Беседа. Изложение информации в форме диалога на основе вопрос-ответного метода. Самостоятельное изучение – чтение. Важнейшее значение при этом имеет мотивация на чтение информационных материалов.
  
  
• Использование аудио-визуальных средств.
  
  
• Использование наглядных пособий. Наглядное пособие – полный или частичный аналог предмета изучения. Типы наглядных пособий: натуральные (вещественные), условные графические изображения (чертежи, карты, схемы), знаковые модели (графики, диаграммы, формулы).
  
  
• Обсуждение в группах (дискуссии, мозговые штурмы). Обмен мнениями, впечатлениями, обучениями.
  
  
• Обучение практикой действия: ролевые игры, игровые ситуации, практические занятия, лабораторные работы, самостоятельные исследования.
  
  
• Профилактический семинар - групповое занятие, которое построено в форме обсуждения проблемы, информационных сообщений, групповых заданий, игр. Позволяет в активной форме передать информацию о проблеме, создать условия для того, чтобы участники задумались о проблеме и сформировали свое отношение к ней.
  
  

• Тренинг развития навыков - групповое занятие, проводимое с использованием социально-психологических методов работы с группой. Предполагает более глубокое изучение проблемы, формирование и отработку навыков, необходимых для ее предупреждения. Семинар-тренинг – совокупность профилактического семинара и тренинга развития навыков, а также других методов работы, организованная таким образом, что обучающий процесс переживается как часть реальной жизни.
  
  
• Акция - массовое мероприятие, проводимое с целью привлечения внимания людей к проблеме и донесения в доступной форме необходимого минимума информации. Распространение информационных материалов и средств предохранения - форма, предполагающая раздачу среди представителей целевой группы информационных материалов по проблеме (брошюр, буклетов и т.д.), по актуальным для нее вопросам, а также средств предохранения; может сопровождать выше перечисленные формы или выступать независимо.
  
  

Основные задачи направления на консультирование, которые ставятся в СМОО «ДИНА» — это профилактика распространения наркозависимости, ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, психологическая поддержка людям, живущим с ВИЧ и наркозависимостью, и др. Консультирование предусматривает оказание помощи людям в определении характера проблем, с которыми они сталкиваются, а затем в принятии решения о том, что они способны реально сделать, чтобы ослабить воздействие этих проблем на себя и своих близких.

Сотрудники СМОО «ДИНА» направляют на следующие виды консультирования:

• психологическое
  
  
• наркологическое
  
  
• медицинское
  
  

Все консультации по направлению СМОО «ДИНА» проводятся профессионалами: специалистами по психосоциальной поддержке, врачами-эпидемиологами, врачами-инфекционистами, врачами-наркологами и др. Во время консультирования специалисты соблюдают следующие принципы:

• не давать советы, а направлять человека к решению;
  
  
• способствовать изменению стиля поведения человека;
  
  
• обсуждать проблему, возникшую впервые или неоднократно поднимаемую;
  
  
• помогать, человеку принять трудное решение;
  
  
• определять вектор направления движения для человека;
  
  
• стараться изменить восприятие человеком проблемы.
  
  

Предупреждение распространения ВИЧ и оказание психосоциальной и информационной поддержки ВИЧ-инфицированным людям является одной из важнейших задач в организации. Без ее обеспечения рекомендации по профилактике могут не достичь цели. Предоставление достоверной информации, формирование правильного представления о ВИЧ-инфекции и СПИДе помогают избежать необоснованных страхов, слухов, домыслов, выработать гуманное отношение к людям, живущим с ВИЧ. В силу этого направление на консультирование и формирование у всех клиентов организации адекватного отношения к сложившейся ситуации с ВИЧ-инфекцией стоит в приоритете.


Консультирование, ориентированное на учет индивидуальных особенностей обратившихся, является эффективным средством профилактики ВИЧ-инфекции. Помимо эмоциональной поддержки, в процессе консультирования оценивается индивидуальный риск инфицирования, а также стимулируется принятие решения о выборе способа профилактики заболевания. При этом важен подход, который выделяет все положительное, акцентирует сильные стороны личности обратившегося. Именно выявление положительных моментов приводит к активности и достижению результата.

Направление на консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции проводятся для:

1. людей, обеспокоенных возможностью заражения ВИЧ;
   
   
2. людей, желающих пройти тестирование на антитела к ВИЧ;
   
   
3. людей, прошедших тестирование, у которых была или не была обнаружена ВИЧ-инфекция;
   
   
4. людей, которые решили не проверяться, несмотря на то, что их поведение в прошлом или настоящем связано с риском инфицирования;
   
   
5. ВИЧ-инфицированных лиц;
   
   
6. людей, испытывающих трудности с трудоустройством, жильем, деньгами, семьей и прочее в результате ВИЧ-инфекции;
   
   
7. членов семьи и друзей ВИЧ-инфицированных лиц;
   
   
8. половых партнеров ВИЧ-инфицированных людей;
   
   
9. лиц, принимающих наркотики внутривенно совместно с ВИЧ-инфицированными лицами.
   
   

Система направления на консультирование к специалистам, которая существует в рамках деятельности организации, способствует изменению поведения людей, чтобы они могли жить продуктивнее и испытывать удовольствие от жизни. Она помогает клиентам найти необходимую помощь, выработать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами, обеспечивает принятие важных решений, развивает и поддерживает умение устанавливать межличностные отношения.

Одно из важных направлений работы СМОО «ДИНА» — работа с сообществами. Под сообществами чаще всего понимаются группы населения, наиболее уязвимые к ВИЧ и другим социально значимым заболеваниям, такие как ЛУИН, ЛУИН/СР, ЛУИН/БЗ, ЛУИН/ЛЖВ. При этом формообразующим для таких сообществ является идентичность и общность социальных проблем, а не риск инфицирования.


Люди, уязвимые к ВИЧ и другим социально значимым заболеваниям, в связи со своим небезопасным поведением могут входить во множество сообществ по различным признакам, например, как потребители наркотиков, члены реабилитационного сообщества и др. Системы сообществ — это организованные силами сообществ структуры и механизмы, используемые их членами, а также существующими в них организациями и группами для осуществления взаимодействия, координации и принятии ответных мер на вызовы и потребности, затрагивающие эти сообщества.


Сообщество — это естественная форма самоорганизации людей по одному или нескольким признакам. Активность и высокий потенциал самоорганизации различных сообществ очень нужны и жизненно необходимы самим сообществам, их лидерам. Самоорганизация играет важную роль в позитивных личностных и социальных преобразованиях. Самоорганизация как социальное и психологическое явление чрезвычайно сильна и важна для людей, в нее вовлеченных. Она требует затрат энергии и дает силу, наделяет мотивацией и энергией. Именно самоорганизация и сообщества дают человеку чувство принадлежности к группе, к большей общности, помогают чувствовать свое значение в социальном мире, даже смысл жизни.


Мобилизация и развитие уязвимых сообществ во всем мире заслуженно считается одним из наиболее эффективных средств для изменения социальной среды и, в частности, для решения проблем общественного здравоохранения. Так, сообщества людей, уязвимых к ВИЧ и живущих с ВИЧ/СПИДом с 90-х годов прошлого столетия, становятся ключевой движущей силой действий по профилактике ВИЧ, уходу и поддержке, а также по адвокации. В современном обществе центральная роль в процессе формирования здоровья отводится самим сообществам, самостоятельно определяющим свои потребности, которые могут отличаться от потребностей, определенных профессионалами.


Мобилизация и развитие сообществ — это процесс развития потенциала сообществ, через который индивидуальные их члены, группы или организации планируют, осуществляют и оценивают деятельность на постоянной основе и с привлечением к участию для улучшения их здоровья и удовлетворения других потребностей по их собственной инициативе или стимулировано извне. В мобилизации сообществ очень важно, чтобы люди, наиболее затронутые ВИЧ/СПИДа и другими социально значимыми заболеваниями, принимали непосредственное участие в формировании эффективного ответа на эпидемии.


Каждое сообщество особенное и отличается потребностями, поэтому соответственно и способы его мобилизации будут отличаться. Именно по этой причине не существует единой модели для мобилизации сообществ. В СМОО «ДИНА» существует набор инструментария и принципов, которые можно адаптировать и применить к тому или иному конкретному сообществу. Дальнейший процесс развивается в зависимости от ситуации и приоритетов его членов.


При работе по мобилизации и развитию сообществ, СМОО «ДИНА» использует следующие инструменты:

• География, общность поведения.
  
  
• Общие интересы и потребности.
  
  
• Общая самоидентификация.
  
  
• Связь и осознание общих целей (при этом важным критерием сообщества является то, что люди общаются друг с другом по тем вопросам, которые их объединяют).
  
  

Например, потребители наркотиков на определенной территории связаны между собой системами закупки препаратов, а также иерархическими взаимоотношениями, символикой, отдельным сленгом и т.д. Женщины, вовлеченные в секс-работу, на определенной территории связаны совместной системой взаимодействия с кожвендиспансером, СПИД-Центром и т.д. Все эти характеристики необходимо учитывать в работе, чтобы процесс мобилизации и развитие сообществ в Согдийской области, в частности, и в Таджикистане, в целом, проходил наиболее эффективно.


Мобилизация сообществ не является разовым мероприятием или проектом. Это длительный процесс, в котором СМОО «ДИНА» принимает активное участие и на сегодняшний день достигла значительных результатов.

Одним из ярких примеров мобилизации сообщества является Инициативная группа "Худжанд" группа активистов из числа пациентов программы заместительной терапии, которая была создана в 2013 году как неформальная группа, и в 2016 году была зарегистрирована как Общественная Организация "Худжанд.

Информационно-просветительские программы, как просветительские, так и тренинговые, являются важным инструментом воздействия на поведение различных групп населения. Программы СМОО «ДИНА» базируются на научных достижениях в области медицины, психологии, образования и культуры. Они учитывают специфические особенности региона и тех целевых групп, для которых предназначаются, включая этнические, социально-экономические, возрастные и гендерные особенности.

Для формирования ответственного поведения и здорового образа жизни в СМОО «ДИНА» используются модели и программы профилактики наркозависимости и других социально обусловленных заболеваний с усилением компонента профилактики ВИЧ/СПИДа.

Для социально уязвимых групп населения в СМОО «ДИНА» разработаны специальные профилактические программы, учитывающие особенности жизненного опыта, специфику социальной среды, эмоционально-личностные особенности и уровень развития коммуникативной и интеллектуальной сферы.

Ведущими принципами обучения являются:

• дифференциация - отбор содержания, форм и методов обучения;
  
  
• возрастные и индивидуальные особенности клиентов;
  
  
• доступность - подача материала с учетом возможностей и особенностей;
  
  
• восприятие целевой группы;
  
  
• позитивность - положительный настрой на себя, окружающих, действительность.
  
  Задача подобных программ СМОО «ДИНА» - формирование личностных ресурсов, эффективных стратегий поведения, способствующих формированию ответственности за свою собственную жизнь, осознанный выбор здорового образа жизни, приобретение уверенности для противостояния негативному влиянию среды, минимизация проявлений рискованного поведения и его изменение.
  
  
  
  
  

Информированность человека о своем статусе благодаря услугам тестирования играет крайне важную роль для успешной борьбы с социально значимыми заболеваниями. Тестирование – это изначальный этап профилактики, лечения, помощи и всех других мер поддержки. Во многих ситуациях с высокой распространенностью социально значимых заболеваний ответные действия сосредоточены главным образом на общем населении, и при этом недостаточно учитывается роль уязвимых групп населения в динамике различных эпидемий.


Уязвимые группы населения (люди, содержащиеся в пенитенциарных и других закрытых учреждениях; люди, употребляющие инъекционные наркотики; секс-работники и др.) по-прежнему имеют ограниченный доступ к услугам здравоохранения, включая тестирование. В этих группах нередко отмечается особо высокая частота возникновения новых случаев ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, ТБ и ИППП.


Представители этих групп населения избегают обращения к услугам здравоохранения, в которых они фактически нуждаются. Стигма, дискриминация, отсутствие конфиденциальности, принуждение и страх перед последствиями, так же как и дефицит надлежащих услуг здравоохранения, ресурсов и расходных материалов, создают препятствия для тестирования и при обнаружении того или иного позитивного статуса привязки людей к необходимой помощи.


Направление на тестирование, которое проводит СМОО «ДИНА» на базе сообществ – это важнейший подход для охвата представителей уязвимых групп населения, которые вряд ли без этого обратятся в различные учреждения, особенно при отсутствии симптомов. Задачи направления на тестирования, которые ставит перед собой СМОО «ДИНА»:

• выявление случаев заболеваемости путем предоставления качественных услуг для отдельных лиц, пар и семей;

• обеспечение устойчивой привязки отдельных лиц, в зависимости от их статуса, и их семей к необходимым услугам лечения, помощи и поддержки, а также к услугам профилактики;

• содействие наращиванию высокоэффективных вмешательств, направленных на снижение передачи социально значимых заболеваний, а также заболеваемости и смертности.


В рамках направления на тестирование сотрудники СМОО «ДИНА» соблюдают пять основных принципов работы с клиентами, таких как согласие, конфиденциальность и привязка клиента к всесторонним услугам профилактики, лечения и помощи. Это относится не только к тестированию в медицинских учреждениях, но и на уровне местных сообществ и в передвижных пунктах.


Приобщение клиентов к услугам профилактики и лечения носит важнейшее значение, и это подчеркивается при направлении на тестирование. В определенных клинических условиях, где в плановом порядке предлагаются услуги тестирования (СПИД-Центр, кабинеты лечения ИППП, службы по борьбе с туберкулезом и др.), СМОО «ДИНА» использует объявления, печатную информацию, плакаты и групповые занятия. Это способствует эффективному информированию клиентов программ, других пациентов и членов их семей относительно возможности прохождения тестирования.

Клиенты СМОО «ДИНА» нуждаются в двух видах поддержки – медицинской и социально-психологической. Если медицинская помощь предоставляется подавляющему большинству представителей уязвимых групп населения, то социально-психологическую помощь они могут получить далеко не всегда. В силу этого за социальным сопровождением люди зачастую обращаются не в центры социального обслуживания, а в неправительственные организации, такие как СМОО «ДИНА», успешно использующие адаптированные международные методики.


В целом социальную работу следует рассматривать как деятельность, направленную на создание определенных условий, способствующих улучшению или восстановлению способностей человека или группы людей действовать самостоятельно и самостоятельно решать свои жизненные проблемы. Социальное сопровождение является одной из основных технологий современной социальной работы с представителями уязвимых групп населения, нацеленной на решение всего комплекса имеющихся у них социальных проблем.


Социальное сопровождение – это процесс, в ходе которого происходит удовлетворение медицинских и социальных потребностей клиентов и оказывается помощь в преодолении трудностей доступа к необходимым услугам. Конечным результатом является улучшение качества жизни клиентов. Координация помощи или социальное сопровождение конкретного случая (кейс менеджмент) тесно связаны с таким фундаментальным понятием как «социальный случай», подразумевающим не какую-то отдельную жизненную ситуацию, вызванную неблагоприятным стечением обстоятельств, а клиента в целом, на решение чьих проблем и направлена социальная поддержка.


В СМОО «ДИНА» социальное сопровождение случая осуществляется командой специалистов различных дисциплин - специалистом по социальной работе, психологом, врачом-инфекционистом, юристом и др., поэтому его можно назвать междисциплинарным

ведением случая. Такая социальная технология отличается от традиционной модели оказания социальной помощи, предполагающей самостоятельное обращение клиента к различным специалистам, каждый из которых оказывает ему помощь, исходя из собственных профессиональных приоритетов.


Традиционная модель не предусматривает активного поиска и привлечения клиентов с помощью аутрич-работы, мотивирования их на изменение типа поведения или командной работы специалистов. Она рассчитана на социально адаптированных людей, способных четко сформулировать собственные потребности и самостоятельно обратиться за конкретным видом помощи. Таким образом, представители наиболее дезадаптированных и уязвимых слоев населения, как правило, выпадают из традиционной модели социального обслуживания.


К основным задачам социального сопровождения относятся:

• отработка форм и способов привлечения клиентов;
  
  
• установление контакта с клиентом и получение его согласия на предоставление необходимой социальной помощи;
  
  
• осуществление оценки ситуации и составление индивидуального плана оказания всесторонней помощи (индивидуальный план социального сопровождения), касающейся
  
  
• основных сфер жизни клиента;
  
  
• обеспечение спектра услуг, соответствующих потребностям клиента, и облегчение доступа к ним;
  
  
• обеспечение непрерывности оказания необходимых медико-социальных услуг и контроля качества их предоставления;
  
  
• увеличение осведомленности клиента о воздействии ВИЧ-инфекции на его здоровье, создание мотивации на прием АРВ-терапии и необходимость ведения здорового образа жизни;
  
  
• содействие снижению уровня рискованного поведения у ЛЖВ;
  
  
• содействие решению вопросов и проблем, возникающих у людей, живущих с ВИЧ-
  
  
• инфекцией, в связи со стигмой и дискриминацией;
  
  
• оказание поддержки самостоятельной деятельности клиента и членов его семьи и др.
  
  

Метод междисциплинарного ведения случая апробирован в международной практике и признан действенным и экономически оправданным в работе с наиболее дезадаптированными клиентами. В СМОО «ДИНА» применяются следующие методики социального сопровождения случая:

• приоритет интересов и потребностей клиента;
  
  
• активное мотивирование клиента на изменение типа поведения и формирование запроса на получение помощи;
  
  
• комплексный подход к случаю, когда все проблемы и потребности клиента рассматриваются, исходя из его текущего состояния и особенностей социального
  
  
• окружения;
  
  
• координация работы различных специалистов – в работе со случаем участвуют представители различных дисциплин.
  
  

Чем больше проблем испытывает клиент, тем труднее с ним работать. Так, например, специфика социальной работы с ВИЧ-положительными потребителями наркотиков определяется, в том числе, и двойной стигматизацией со стороны общества – как наркозависимых и как людей, живущих с ВИЧ. В этом случае специалист по социальному сопровождению должен обладать дополнительными знаниями и опытом решения проблем, связанных с употреблением наркотических средств.


В СМОО «ДИНА» проводят два основных вида социального сопровождения. Первый - профилактическое социальное сопровождение, основной целью которого является снижение степени поведенческих рисков в отношении ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний у клиентов, имеющих множественные проблемы и нуждающихся в комплексном подходе к их решению. Профилактическое социальное сопровождение предоставляет клиенту интенсивную и пролонгированную помощь в виде консультаций, поддержки и посредничества в установлении контактов с сервисными службами.


Второй вид социального сопровождения это непосредственное оказание социальной поддержки клиентам СМОО «ДИНА», проведение программы их социальной адаптации, координации предоставления услуг, направленных на формирование устойчивой приверженности к лечению, а, следовательно, на улучшение состояния их здоровья и способности к самостоятельной деятельности.

Снижение вреда – ценный в контексте общественного здравоохранения подход, используя который в своей работе, СМОО «ДИНА» снижает негативные последствия от употребления психоактивных веществ.


Подход снижения вреда - это методы и программы, направленные на уменьшение негативных последствий, связанных с употреблением психоактивных веществ для людей, не имеющих возможности, либо не желающих прекратить их употребление. Снижение вреда приносит пользу людям, употребляющим наркотики, а также их семьям и сообществам. Основной элемент концепции снижения вреда - это фокус на предотвращении ущерба, наносимого наркотиками и помощь людям, которые продолжают употреблять наркотики, а не профилактика употребления наркотиков.


Необходимость мер снижения вреда в особенности широко обсуждалась, когда стало известно об угрозе распространения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков и далее среди других слоев населения. Используя снижение вреда в своей работе, СМОО «ДИНА» дополняет подходы, направленные на предотвращение или сокращение общего уровня употребления наркотиков, и базируется на понимании, что множество людей продолжают употреблять психоактивные вещества, несмотря на значительные усилия, направленные на первичную и вторичную профилактику употребления наркотиков.


В рамках этого подхода сотрудники СМОО «ДИНА» принимают меры, чтобы свести к минимуму риски, связанные с употреблением психоактивных веществ как для самих потребителей, так и для окружающих. Многие потребители наркотиков предпочитают использовать неформальные и клинически не обоснованные методы, чтобы снизить уровень своего потребления наркотиков или уменьшить риски, связанные с ним. Следовательно, чтобы помочь людям сохранить здоровье, крайне важно наличие информации и услуг в рамках снижения вреда.


Подход снижения вреда является практичным, осуществимым, безопасным, эффективным и экономически целесообразным решением. Снижение вреда основывает свою политику и практику на имеющихся доказательствах эффективности этого подхода. Большинство из мероприятий снижения вреда недороги, просты в реализации и оказывают значительное влияние на индивидуальное и общественное здоровье.


Подход снижения вреда признает важность любых позитивных изменений, которые происходят в жизни людей. Снижение вреда основывается на содействии, а не на принуждении и учитывает потребности людей. Таким образом, услуги в рамках подхода снижения вреда направлены на удовлетворение актуальных потребностей людей, согласно текущей жизненной ситуации человека. Небольшие успехи большого количества людей имеют большую пользу для общества, чем героические достижения немногих. Люди охотнее предпринимают небольшие шаги для изменения своей жизни, чем решаются на одну или две глобальные перемены.


Задачи в рамках подхода снижения вреда в конкретном контексте могут быть организованы в иерархию с наиболее реалистичными, легко выполнимыми действиями (например, меры по поддержанию здоровья) на одном конце, и менее достижимыми, но желательными альтернативами на другом. Воздержание от употребления психоактивных веществ может рассматриваться в качестве труднодостижимой, но желательной задачи иерархии подхода снижения вреда. Сохранение жизней потребителей наркотиков и предотвращение непоправимых последствий для здоровья рассматриваются как приоритетные задачи, в то же время, признается, что могут существовать многие другие важные цели.


Концепцию снижения вреда всецело поддерживают ВОЗ, ЮНЭЙДС и Управление ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН), считая ее научно обоснованным методом профилактики, лечения и ухода при ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков. Этими тремя ведомствами ООН был совместно разработан комплексный пакет услуг, включающий девять компонентов программ реагирования на проблему ВИЧ/СПИДа среди ПИН. Только в том случае, если доступ к этим программам будет обеспечен для всех потребителей наркотиков посредством внедрения системы адекватных услуг, можно говорить о контроле над распространением эпидемий ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, туберкулеза и ИППП.


Девять компонентов, которые рекомендованы ведомствами ООН и используются в работе СМОО «ДИНА», продемонстрировали свою результативность и экономическую эффективность, о чем к настоящему времени накоплено большое количество свидетельств:

1. Программы игл и шприцев (ПИШ)
   
   
2. Опиоидная заместительная терапия (ОЗТ) метадоном и бупренорфином, включая психосоциальную поддержку клиентам ОЗТ, а также другие виды лечения наркозависимости
   
   
3. Тестирование на ВИЧ-инфекцию и консультирование, включая экспресс-тестирование силами НПО (там, где это возможно)
   
   
4. Антиретровирусная терапия (для потребителей инъекционных наркотиков, живущих с ВИЧ), включая формирование приверженности лечению
   
   
5. Профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
   
   
6. Программы по обеспечению презервативами потребителей инъекционных наркотиков и их половых партнеров
   
   
7. Целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на потребителей инъекционных наркотиков и их половых партнеров
   
   
8. Вакцинация, диагностика и лечение вирусных гепатитов (включая ВГА, ВГВ, ВГС)
   
   
9. Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза
   
   

Сотрудники СМОО «ДИНА» принимают людей такими, как они есть, не осуждая их. Потребители наркотиков - это всегда чьи-то сыновья или дочери, сестры или братья, отцы или матери. Специалисты организации выступают против намеренной стигматизации потребителей наркотиков. Отношение с пониманием и сочувствием к ним оказывает воздействие также на семьи людей, употребляющих наркотики, и на общество в целом.

Дроп-ин центр СМОО «ДИНА» защищает здоровье потребителей наркотиков и людей, живущих с ВИЧ, которые часто сталкиваются со стигмой и не имеют доступа к медицинским и социальным услугам.


Дроп-ин центр СМОО «ДИНА» создан в июле 2004 года для повышения качества мотивационной работы с потребителями героина/опиатов и подготовке к лечению от наркозависимости. Для клиентов дроп-ин центра были созданы благоприятные социальные условия – ночлег на 8 коек, душ, стрика белья, консультационный пункт, комната отдыха. При поддержке МК «Фармацевты Без Границ» было организованно гуманитарное распределение медикаментов дли посетителей и клиентов.


Основные услуги, которые сегодня предоставляются посетителям дроп-ин центра:

• информационная помощь социальных работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов и инфекций, передающихся половым путем;
  
  
• экспресс-диагностика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов;
  
  
• направление на консультирование специалистами (врач-дерматовенеролог, психолог и др.);
  
  
• выдача одноразовых шприцов, спиртовых салфеток, презервативов, тематических информационно-образовательных материалов;
  
  
• посетители дроп-ин центра могут стать участниками групп самопомощи, посещать информационные занятия и тренинги по вопросам формирования навыков менее опасного поведения, снижения рисков инфицирования, сохранения здоровья и др.;
  
  
• социальный сервис, ночлег;
  
  
• направление на лечение и реабилитацию.
  
  

Все услуги дроп-ин центр предоставляет бесплатно и конфиденциально.


Для клиентов важно иметь место, куда они могли бы прийти, поесть, помыться, постирать вещи. Они приводят в проект своих знакомых. Также услуги дроп-ин центра рекламируются в ходе аутрич-работы. За долгие годы работы центра его услугами воспользовались больше тысячи человек.


Клиенты часто меняются – кто-то уезжает или умирает, кто-то перестает нуждаться в услугах программы. Некоторые бывшие клиенты навещают центр, чтобы сообщить о положительных изменениях в их жизни. Организация работает с посетителями не только в качестве клиентов. Гости центра с опытом употребления наркотиков или контактами среди ЛУИН работают как волонтеры. Многие приходят уже с опытом участия в программе ОЗТ.


Сегодня запросы клиентов дроп-ин центра превышают возможности организации СМОО «ДИНА». Очевидно, что он не может решить всех проблем, с которыми сталкиваются потребители наркотиков и люди, живущие с ВИЧ. Тем не менее, благодаря организации дроп-ин центра СМОО «ДИНА» удалось помочь большому числу людей получить услуги по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, туберкулеза и ИППП, решить проблемы со здоровьем, восстановить документы, найти работу и поддерживать приемлемый уровень личной гигиены и здоровья.